TBL专项培训（浙江省继续医学教育一类学分项目）

TBL是近年国际上在医学教育领域广泛应用的一种教学方法，是以小组团队讨论合作为形式，以提高学生自主探究、合作学习、语言表达和沟通能力等综合素质为目标的一种学习模式。目前在国内C9学校中很多医学院尚未开展TBL教学。

一、基本方法

TBL将学生划分为若干小组，每组5-10人；教师提前（一周左右）根据教学目标确定教学内容、要点、辅导资料，准备预习认定测试”、“应用性练习” 案例、提问或错误假设等，并将有关教学资料发给学生阅读；学生根据教学内容和要点进行课前阅读和准备；学生在课堂上开展个人测试、小组测试和应用性练习，以及在教师引导下开展小组内、组间讨论，并通过讨论获取知识，通过案例学习知识应用，并加深对知识的理解，提升解决实际问题能力。

二、主要优点

1.兼顾PBL学生主动学习的优点；以教学大纲和基础知识为出发点，以临床应用/医学研究为导向，以设定好的问题引导学生主动学习，课内用时可控，且避免了PBL中问题过于分散以致学生学习目标不明确的缺点。

2.操作相对容易，师生互动性好，课堂气氛活跃，有利于培养学生团队合作和人际交往能力，提高学生学习积极性，维护教师的工作热情。

3.适用范围较广，开班人数可扩展几十人至上百人（最大可至300人）。适合临床课、临床桥梁课和基础课学习。该教学法既结合了我国医学教育特点，即学生对基础知识的系统性学习诉求，也能很好地结合临床实践应用和职业导向，增加活学活用内容。

4.教学测量评价采用A2型题，符合国家执业医师考核趋势和方向，适用于与切合临床的CBL教学方法进行整合改良，对于提高学生学习效率，提升综合素质上具有显著优势。

5.教学效果评价指标定量和定性兼顾，通过“个人测试”对自学效果和基础知识掌握程度进行定量测量，通过“小组测试”对合作学习效果进行定量测量；在“应用性练习”部分没有考核压力下更容易让学生自由发挥、调动积极性；通过形成性评价给学生反馈意见提高学生的合作能力；无期末考试，对学习过程分阶段考核，更能反映学生的过程学习效果。

三、实践基础

医学院建立TBL工作小组，统筹考虑基础、临床、公卫“三位一体”TBL课程建设与教改，具体包括课程研发、案例设计、教材编写、课程推介、教师培训、质量控制等工作，强化临床前后期之间的联系，组织临床与基础公卫教师形成教学团队，共同开展教学大纲修订，集体备课，合作开发TBL习题等，独具“浙医”特色。